中暑、熱衰竭怎麼處置？長輩、嬰幼兒尤其小心夏季熱傷害！

最近天氣時不時就要飆上36度，室內外都熱得像三溫暖，這樣的天氣最容易發生中暑。根據衛生福利部資訊，有關於中暑案例，死亡率高達30%以上，可以說是每10人中就有３人可能因此死亡，夏季是出遊旺季，若是遇上熱傷害，如何緊急處置必須學起來！

夏季常見熱傷害

談及熱傷害，一些基礎知識我們先熟悉熟悉，當氣溫達到35度以上即是「高溫」，人體如果長時間待在這樣的溫度下，會引發體溫調節失衡的病症，有如電腦主機散不了熱會當機。常見的熱傷害可粗略分為以下五種：

　一、熱中暑

　長時間曝露於高溫環境下，由於熱衰竭引發的中樞神經失調。中心體溫超過40度，並有意識模糊、呼吸困難、昏迷、抽搐、無汗但皮膚乾燙潮紅現象，嚴重恐怕引發休克、心臟衰竭、器官衰竭等多種併發症，甚至死亡。

　二、熱衰竭

　長時間曝露於高溫環境並且水分大量流失導致，症狀有頭暈、虛弱倦怠、頭痛、出汗但皮膚濕冷、噁心想吐、姿勢型低血壓，嚴重可能會休克昏迷，此類症狀中心體溫雖有升高，但不會超過40度。

　三、熱暈厥

　長時間曝露於高溫環境下，水分大量流失後脫水，進而引發的低血壓暈厥現象。症狀通常是臉色蒼白、脈搏快而虛，但體溫並未升高。

　四、熱水腫

　由於長期曝露於高溫環境下數天後發生，但也會在幾天之後恢復。症狀為皮下血管擴張，使得液體充斥四肢導致腫脹，這類可以抬高患肢或是穿著彈性襪來幫助消除水腫。

　五、熱痙攣

　由於高溫環境導致身體水分過度流失，並且沒有適時補充水分、電解質而產生的痙攣現象，常見案例多是在炎熱戶外工作或運動時，四肢抽筋劇痛。

熱傷害高危險族群

嬰幼兒、65歲以上年長者、服用藥物者、慢性病患者、過重者、戶外勞動/運動者

慢性疾病如心臟病、高血壓、中風等容易影響身體散熱機能，因此容易中暑，老年者各方面身體機能弱化，如果有慢性病史也更要小心；嬰幼兒機能尚未發展成熟，夏季時尤其需要注意注意補水以及環境溫度調節；部分藥物成分也會加劇熱傷害，如服用利尿劑、含有抗膽激性藥劑如三環抗憂鬱劑、抗精神病藥劑等。

熱傷害處理步驟

五種熱傷害症狀，以中暑、熱衰竭情況最為嚴重，夏季出遊，如果身邊有人發生重度熱傷害情形，可以按照以下幾步驟來處理，這裡首先提醒有哪些處理方式是錯誤的，避免事件發生時錯誤操作，引發患者不適。

　　NG行為：冰水降溫、酒精擦身、服用退燒藥

熱傷害患者是因為過熱而身體散熱機能失調，如果在這時候使用冰水、酒精，都會使身體過冷而毛細孔收縮，使身體散熱更困難，影響排汗，而退燒藥是針對身體因病菌導致發燒症狀來抑制體內發炎的藥物，對高溫導致體內散熱失調並沒有太大幫助。

　　正確步驟：蔭涼、脫衣、散熱、喝水、就醫

如果出現嚴重的中暑、熱衰竭症狀，首先要將患者移至蔭涼處，在救護車來以前，可先做一些緊急處理，能在30分鐘內給予降溫為佳。

衣物脫除讓身體更好散熱後，以泡過冷水的溼毛巾敷在頸部、腋下、腹股溝處，藉由動脈循環冷卻體溫，期間也可以沖灑冷水，患者意識清醒，則補充水分及鹽分，意識不清醒者或是有噁心嘔吐症狀就不要再補水了，避免嗆到。